Кетоацидоз: почему он появляется и как его лечить?

Евгения ПрорвинаКомментариев нетТерапия

Кетоацидоз — одно из самых распространенных осложнений диабета I-го типа. Это патологическое состояние, когда организм не может вырабатывать энергию из глюкозы, поэтому в качестве компенсации начинает высвобождать жиры. Кетоацидоз — частое последствие длительной гипергликемии и является признаком запущенного диабета. Значительно реже кетоацидоз возникает у больных диабетом II-го типа, поскольку в этом случае организм еще вырабатывает инсулин.

Высвобожденные при кетоацидозе жиры превращаются в кетоновые тела — продукты обмена веществ, что синтезируются в печени. К ним относят ацетон, ацетоуксусную и бетаоксимасляную кислоту. В норме они присутствуют в моче в крайне малых концентрациях, которые не выявляются при исследованиях. Утилизация кетоновых тел происходит гораздо медленнее, чем их синтезирование, что тянет за собой прогрессирующую интоксикацию всего организма. Особенно негативное влияние они оказывают на кору головного мозга.

Чаще всего кетоацидоз выявляется во время проведения общего анализа мочи. Также его можно определить с помощью тест-полосок на ацетон. Наличие кетоновых тел прямо указывает на частые гипергликемические состояния. Однако ацетон тел в моче здорового человека может указывать на патологии, не связанные с диабетом. Кетоны могут вырабатываться при скудном питании, безуглеводной диете, особенно в сочетании с тяжелыми физическими нагрузками.

Чтобы избежать кетоацидоза, необходимо тщательно следить за уровнем сахара в крови, своевременно выполнять иньекции инсулина, соблюдать диету и обращаться к врачу при заметных ухудшениях самочувствия.

Если кетоацидоза избежать не удалось, врачи рекомендуют следовать простым советам:

  • полностью исключить жир из приготовленной пищи;
  • своевременно применять инсулин короткого действия;
  • вместо пищи, содержащей жиры, разрешается употреблять быстрые углеводы (соки, кисели, мед, компот);
  • употреблять 1,5-2 л жидкости в день, в частности минеральной щелочной воды;
  • использовать тест-полоски для определения ацетона в моче.

Кетоацидоз, в отличие от многих состояний, не является спонтанным и неизбежным: его можно предотвратить, если грамотно подходить к вопросу терапии. Несмотря на то, что это состояние легко поддается лечению, не стоит преуменьшать его серьезность: отравления продуктами обмена жиров еще никому не улучшало здоровье.